안녕하세요 인천부평치과 동암역치과 김동건 바른치과 원장입니다.김동곤 바른치과동암역(@kdg_dental)•Instagram 사진 및 동영상 팔로워 803명, 팔로잉 606명, 게시물 224개 – 김동곤 바른치과동암역(@kdg_dental)님의 인스타그램 사진 및 동영상 보기 www.instagram.com앞니가 갈라진 치아 조각에 대한 케이스입니다. 지난 토요일에 급하게 환자가 한 분 계셨어요. 앞니가 부러졌대요. ㅜ.ㅜ입안을 들여다보니 아래사진처럼 앞니가 사라져있네요.앞니가 갈라진 모습앞니의 사진을 찾아보고 쌩얼이 깨진 건 아닙니다.이전 치료하던 크라운이 이를 악물고 함께 깨졌어요.딱딱한 것이 큰 충격을 받았는지도 모르고, 피로 골절 같은 반복적인 작은 충격으로 인한 파절지도 모릅니다.새로운 치아를 만들어 줄 때는 더 힘이 들어가지 않도록 형태에 조심해야 하는 경우입니다.심미적인 아름다움을 일부 포기하더라도 밑에 접하는 치아와 닿게 굴지 않도록 모양을 가다듬는 것이 유리하게 보이는 사례입니다.자, 그러기 위해서는 이를 살리는 게 제일이죠.이를 살릴지 판단을 먼저 하고 봅시다.맞닿는 치아와 관계를 주의 깊게 관찰하고 치료가 가능한지 머릿속에서 치료 및 치료 후에 대해서 시뮬레이션을 돌립니다.쉽지는 않지만 이를 살리겠다는 판단이 섭니다.이를 어떻게 살릴지 고민이에요.이가 짧아지고 있으므로, 또 이의 머리를 만드는 방법에 대해서 계획을 짜보겠습니다.불행인지 다행인지 잇몸이 붓고 있는 것이 보입니다.그 잇몸 안쪽에는 이용할 수 있는 이가 많이 있을 것입니다.잇몸을 최대한 억제하며 이의 머리를 단단한 치료를 시작합니다.러버 댐을 이빨에 장착하는 과정입니다.라바 댐이 없으면 이 치아는 살릴 수 없는 이빨입니다.앞니 균열이 발생한 이 이를 살리기 위해서는 깨진 이빨의 목을 회복하는 것이 키 포인트입니다.이때는 레진이라는 재료를 이용해서 레진 코어(Resin core)을 쌓아야죠.레진 코어가 기존의 치아와 제대로 붙을수록(접착, bonding)치아의 수명이 길어집니다.그럼 기존 치아와 레진 코어를 제대로 하려면 어떻게 해야 하죠?러버 댐을 장착하는 것이 키 포인트입니다.레진이라는 재료는 침이나 피 같은 액체류의 습기류와 친하게 없습니다.습도가 높은 환경, 침이나 피 같은 액체가 있는 환경에서는 최대 접착력을 발휘하기 어렵습니다.최대 접착력을 발휘하지 않아도 레진이 제 기능을 하는 경우가 많지만 이런 위기 상황에서는 레진의 모든 힘을 모아야 합니다.그래서 고무 댐을 걸어 최고의 접착제를 사용합니다.치아와의 결합력이 가장 좋은 접착제를 사용합니다.이곳에서 사용하고 있는 접착제 속에서는 Optibond FL이라는 제품입니다.이쪽은 레진 빌드업의 포스팅에서도 소개한 상품 말인데요, 레진 빌드업 때 자주 애용하는 제품입니다.깨진 앞니에 고무댐을 설치한 모습단단한 접착제 optibond FL이번에도 이 optibond fl 본딩제를 꺼냈습니다. 치아가 부러진 이런 위기의 순간에는 마지막 구원투수 느낌입니다.. 이 접착제의 단점은 가격이 비싸고 과정이 오래 걸리고 번거롭다는 것입니다.다른 접착제보다 2~3배 비싸고 2~3배 시간이 걸립니다.이처럼 레진을 사용하는 접착 복구 치료 케이스에서 치료 비용이 비싼 이유 중 하나입니다. 레진코어 잘 쌓을게요.그리고 크라운을 씌울 준비를 합니다. 치아를 플렙(prep, 이갈이)하고 크라운을 씌울 준비를 합니다.이때는 남아있는 자연치아를 최대한 활용할 필요가 있습니다.그래서 잇몸 깊숙이 이를 닦습니다. 다행히 잇몸이 부어 있었기 때문에 잇몸 깊숙이 파고들 공간적 여유가 있습니다.양치질한 모습 – 레진코어와 기존 치아의 경계가 없이 한 몸이 된 것이 포인트이제는 치아 본을 뜨다 과정입니다.이렇게 부어 있던 잇몸 밑에서 이를 닦으면 잇몸에서 피가 많이 나옵니다.피가 나면, 치아 본이 나오기 어렵게 되고 부정확한 크라운이 나옵니다.그래서 잇몸에서 나오는 피를 잘 조절하는 것이 포인트입니다.아울러 이처럼 잇몸에서 피가 나는 경우에 적합한 모 형틀 재료를 꺼내서 씁니다.이 재료도 구원감을 풍길 재료입니다.3M사의 Imprint 4입니다.네, 여러분이 알고 있는 바로 그 3M회사입니다. 3M은 스카치 테이프, 포스트 잇(Postit) 같은 사무 용품만 잘 만드는 회사는 아니었습니다.치과 재료도 포스트 잇만큼 정말 잘합니다.3m재료라고 하면 받으면 좋겠습니다.라바 인상재인 Imprint 4도 쓰고 보면 정말 좋아요.최신의 재료입니다.피와 침이 많은 환경에서도 치아의 외모를 그대로 잘 사랑합니다.(저는 3m사의 주식을 가지지 않습니다…)에서는 단점은 없을까요?나의 자리에서 자주 언급했듯이 좋은 재료는 비쌉니다.이 재료는 국산 재료보다 3~4배 높습니다.수입 재료보다 30~40%는 높습니다.근데 이렇게 필요한 순간이 있으므로, 치과에도 대비하고 있습니다.3m – Imprint 4모티브 재료 중 최상급그래서 이렇게 좋은 재료와 고급 술식을 모두 활용하여 아래와 같이 치료를 마쳤습니다.최종 크라운 장착 후 사진크라운의 형태도 아주 잘 되어 있습니다.구독자들이 어떤 것이 본래의 치아인지 찾기 어렵다고 생각하고 이처럼 하얀 동그라미를 해놨어요.이 크라운은 치과 기공실에서 만들고 치과에 옵니다.김·동건 바른 치과는 인천 간석동”엘리트 치과 기공소”와 협업하고 있습니다.항상 최상의 품질의 크라운을 만들어 주셔서 감사합니다.오늘의 경우는 앞니 깨지고 씹히는 맛 전 씹히는 맛에 관한 사례였습니다.긴 문장을 읽어 주셔서 감사합니다.인천 부평 치과 히가시이와 모토 역 치과 김·동건 바른 치과 원장이었습니다.https://blog.naver.com/flyingkdg/222414067521앞니 파절 치파절 앞니갈라진 앞니레진 앞니 꺾기 [동암역 치과] [동암역 앞니] [앞니 치료] 오늘은 앞니 레진 치료에 대한 케이스입니다. 다소 겁이 많은 초등학생 아이가 엄마와 함께 내원했습니다. blog.naver.com계약 톰슨:/챔피언스리그에 갈 수 없다.그 딸. 구미에 나와 / 법률응접제국 / 221862493200앞니 레진[앞니 갈라짐][앞니 파절] [치파절][앞니 레진] 동암역 치과 만 9세의 여자아이가 어머니와 함께 저희 병원에 내원했습니다. 엄마도 많이 놀았다는 표정이었고, 아이도 엄청 무서워했어요… blog.naver.com계약 톰슨:/챔피언스리그에 갈 수 없다.그 딸. 출구미/법률응접제국/223174187563접착수복술식 고집하는 이유 – 레진빌드업, 세라믹인레이, 고무댐방습, 레진코어, 전니래진인천부평치과동암역치과 안녕하세요 치과의사 13년차 인천부평치과동암역치과 김동건 원장입니다. 오늘은 접착수복술식에 대해서요…blog.naver.com접착수복술식 고집하는 이유 – 레진빌드업, 세라믹인레이, 고무댐방습, 레진코어, 전니래진인천부평치과동암역치과 안녕하세요 치과의사 13년차 인천부평치과동암역치과 김동건 원장입니다. 오늘은 접착수복술식에 대해서요…blog.naver.com접착수복술식 고집하는 이유 – 레진빌드업, 세라믹인레이, 고무댐방습, 레진코어, 전니래진인천부평치과동암역치과 안녕하세요 치과의사 13년차 인천부평치과동암역치과 김동건 원장입니다. 오늘은 접착수복술식에 대해서요…blog.naver.com김동건 바른치과의원 인천광역시 부평구 동암광장로 202층본 게시물은 의료법 제56조 1항을 준수하며 의료정보 제공 및 홍보 목적으로 김동건 바른치과에서 작성하였습니다.제공되는 정보는 참고하시기 바라며 정확한 진단 및 치료계획은 본원에 내원하여 검사 후 확인하시기 바랍니다.
